十四、太阴病得之二、三日，心烦不安，痰涎壅盛，胸中痞塞欲呕者⑷，无中焦证，瓜蒂散主之，虚者加参芦⑸。
十四、太阴病得之二、三日，心烦不安，痰涎壅盛，胸中痞塞欲呕者⑷，无中焦证，瓜蒂散主之，虚者加参芦⑸。
此与上条有轻重之分，有有痰无痰之别。重剂不可轻用，病重药轻，又不能了事，故上条止用栀子豉汤快涌膈中之热，此以痰涎壅盛，必用瓜蒂散急吐之，恐邪入包宫而成痉厥也。瓜蒂，栀子之苦寒，合赤小豆之甘酸，所谓酸苦涌泄为阴，善吐热痰，亦在上者因而越之方也。
瓜蒂散方(酸苦法)
甜瓜蒂一钱 赤小豆(研)二钱 山栀子二钱
水二杯，煮取一杯，先服半杯，得吐止后服，不吐再服。虚者加人参芦一钱五分。
十四、太阴病得之二、三日，心烦不安，痰涎壅盛，胸中痞塞欲呕者⑷，无中焦证，瓜蒂散主之，虚者加参芦⑸。。。温病条辨上焦篇之风温、温热、温疫、温毒、冬温。
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经方家讲条辩（胡希恕胡老为主）
方药中 许家松 编著 《温病条辨讲解-光明中医教材》：
(4)太阴病得之二三日，……胸中痞塞欲呕者 “太阴病得之二三日”即上焦温病初起，与上条同。“心烦不安”为邪热扰心症状，“痰涎壅盛”、“胸中痞塞”，这是由于胸中有热，由热生痰，痰壅胸膈，所以出现胸中痞塞。由于痰壅在上焦胸膈，而无中焦症状，所以用此法。本条与上条有不同之处，上条是无形之热留扰胸膈，较轻；本条是有形之痰涎壅阻胸膈，较重。
(5)无中焦证，……虚者加参芦 瓜蒂散为《伤寒论》方，由瓜蒂，赤小豆组成。仲景用作催吐剂，治“邪结在胸中”“胸中痞硬，气上冲咽喉”。本条因有“痰涎壅盛，胸中痞塞”，而无中焦之证，故用瓜蒂散，又因“心烦不安”热在胸膈，故吴氏瓜蒂散中含山栀子。“虚者”即素体虚弱者。“参芦”即人参之头，亦有催吐作用，由于人参有补虚作用，所以虚者加参芦。
〔临证意义〕
(1)此两条所述证治，临床上一般多见于由食物中毒而引起的高热患者，其诊断要点有四：①有食物不洁史；②有高热；③有呕吐或欲吐不得吐；④有热羁于胸膈，心中懊
温病条辨上焦篇之风温、温热、温疫、温毒、冬温朗读
温病条辨上焦篇之风温、温热、温疫、温毒、冬温。吴鞠通论温病，提出以三焦分证，来划分温病的证候群。以三焦为纲，病名为目，作为温病学说的辨证纲领。
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