趺阳脉浮而涩，浮则为虚，涩则伤脾，脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反。脉紧而涩，其病难治。

胡希恕:
    “胃反”在呕吐里面是比较而言最重了。在这是单独一段来解释。趺阳脉是脾胃脉，以候脾胃，浮而涩，这个“浮”指浮而无力，所以说“浮则为虚”​。咱们常说趺阳脉浮还是胃气强呢，那个浮是浮而有力。本条这个浮而涩的“浮”​，是浮而无力。“浮则为虚”​，什么虚？胃气虚。​“涩则伤脾”​，涩是津虚血少，由于脾有所伤，不能够行津液，所以脉涩。脾胃俱伤，胃虚脾伤，不能消化水谷，他这里只提“脾”​，其实胃也含到里面了。​“脾伤则不磨”​，古人说消化，脾是起主要作用的，所以说“脾伤则不磨”​，是古人的错误看法。这个脾不是属于消化系统的。古人一看都有一个脏、一个腑，胃是个腑，也得有个脏，古人就看脾挨着胃，所以说胃是脾之腑。关于消化（系统）上的脾是关系重要的一个内脏，所以“脾伤”了就不能消化水、不能消化饮食，这叫“不磨”​。“朝食暮吐，暮食朝吐”​，不能够消化饮食，所以早晨吃的晚上要吐，宿食不化嘛，停食，它不消化，到时候得把它吐出来才行。那么晚上吃的早晨吐，这就是“宿谷不化”​，吃的东西停到胃里头不消化。这是脾胃俱虚的问题了，关于这种（的病症）叫“胃反”​。“脉紧而涩，其病难治”​，胃反这种病，如果脉紧，紧是邪实、邪盛，像太阳伤寒脉紧，这个紧都是实证。脉涩是虚了，津血不足嘛。邪盛正虚，这种“胃反”是不好治了，​“其病难治”​。事实上什么病都这样（邪盛正虚则难治）​，不光是胃反。
“胃反”搁到现在是什么病呢？咱们在临床上也常遭遇这种病，像胃下垂就是这种病，胃下垂要是厉害的，他几天要吐一回，吃了东西在胃里头消化不良，它是胃筋弛纵所以下垂，胃的胃筋弛纵往下，它运转的功能都不够。所以吃的东西都停着，停到一个相当程度，就要吐了。那么这种古人叫作胃反，厉害的早上吃晚上吐，晚上吃早上，治疗应该顺势利导，用吐法就好了，千万不要下。对于“吐”​，到这个地方是在原则上讲了很多，发作的原因也略略说说，有水饮的、有胃虚寒的、也有胃反这类重一点的呕吐，这个也是脾胃俱虚了。然后，在临床治疗上，它提出几个要点。第一个有痈脓不可治呕，那就要排脓，脓尽自愈。那么最后呢，讲吐是要治呕的，假设病人欲吐者，那你不可治呕，你可以顺其势而吐之。中医治病这个（顺势利导）很重要啊，要顺势利导，就是适应生理的机能，古人根据辨证留下的规律，这很好。我们在临床上不光是一个病，万病都是这样的，像咱们说表证，表证病人就要出汗，你不可下。底下他讲到哕了。
倪海厦：
『趺阳脉浮而涩』正常的趺阳脉应该是脉浮而缓，因为胃的常脉 是缓脉，一息四至，表示胃的蠕动正常。如果哪一天胃蠕动变慢了， 胃气就浮起来，此时摸到的脉就是浮的，所以摸到浮脉实际上是虚。 『涩则伤脾』涩是血不足的脉，结果『脾伤则不磨，朝食暮吐。暮食 朝吐，宿谷不化，名曰胃反』，这就是我们刚刚讲过的胃反的症状。 食物吃到胃里面，就停在胃里，胃没有办法把这些食物磨碎消化掉， 时常是早上吃的早餐，到了傍晚时分又吐出来，叫做朝食暮吐。 如果朝食暮没有吐，这只是消化不好，就是伤寒论中提出的几个 泻心汤证，但如果是『脉紧而涩，其病难治。』紧就是寒脉，脉涩代 表血不足，也就代表津液不足，胃里面是又寒、津液又不够，这就很 难治。照理说如果胃里面很热，而津液又不足，我们开些去热的药， 再开一些补津液的药就可以了。现在胃里面寒，照理说寒的话里面津 液应该很多，结果现在寒又没有津液，所以难治。因为我们开热药下 去会把津液再蒸发掉，所以必须开寒凉药给病家，但里面又是寒的， 因此很不好治。但是这只是比较难治，并不是不治之证。
连建伟：
“趺阳脉”是指脚背上的冲阳脉,“脉浮而涩”​。趺阳脉是候胃气的,现在有胃反,胃虚气往上逆,胃气不降,在脉象上也表现出一种往上浮的感觉,所以脉浮。​“浮则为虚”,“虚”,是指胃气虚。由于胃气虚后,胃气才往上逆。“涩”,就是脾阴受伤。脾阴受伤后,脾不健运,所以叫“涩则伤脾”​。现在胃气虚了,脾阴也虚了,“脾伤则不磨”​。所谓“不磨”,就是脾胃伤后不能腐熟、消化水谷,导致了“朝食暮吐,暮食朝吐”​。早上吃的饭,到晚上吐出来;晚上吃的饭,到第二天早上吐出来。​“宿谷不化”,就是隔了一晚上的饮食没有消化，这个病就叫胃反。​“脉紧而涩”,也就是说如果脾胃虚寒很严重的话,病就很难治。因脉紧主寒,脉涩主阴津不足,所以胃中虚寒又津伤,到了阴阳两虚的程度。温阳就会伤阴,滋阴就会伤阳,所以说“其病难治”​。胃反病,到一定的程度,确实是很难治的。到了后来,一是呕吐,什么东西都吃不下,再一个就是大便很干燥,像羊屎一样,一粒一粒,很小很干,治疗就很困难。