下利，脉反弦，发热身汗者，自愈。

胡希恕：
这也是一段。下利我们前头讲了，脉不应该弱才对，而“反弦”​，弦脉与紧脉一样是实脉。看起来，脉反弦说明这个痢疾不像好的样子；但是症状为“发热身汗者”​，这同上面一样，有表解之机会。那么身汗发热，这个脉弦马上就能下去，所以这是一个“自愈”的表现。这在临床也很多见的，无论是脉紧、脉弦，这种下利都比较重，一般都是发烧没有汗。假设身上有微热，再自汗出，大概病都要好了，这是表和了，由表解了。所以咱们治痢疾，开始没有汗，那么有的时候得用发汗剂，用葛根汤，就是这个道理。但是假如没有表证，就不要用解表药了。
倪海厦：
『下利』时如果『脉反弦』，这种脉出现时，病人却『发热身汗者 愈。』就是身体发热而且有汗出时，这是要痊愈的症侯。照理说脉弦 代表寒，寒的话应该不会有发热，但是病人却有发热的症候，这代表 病人阳气回复了。阳气回复的时候，寒气就会慢慢的化掉。这条辨应 该是你摸脉的时候，病人正好寒气要去，正气要回头时，就会有这种 现象，所以病人会有发热的现象。
连建伟：
本条也是虚寒性的下利。虚寒性的下利,按理来说,应该脉沉或微细,现在脉弦,弦脉是肝脉,说明体内阳气在恢复,又有发热,汗出,这些都是阳气来复的表现,所以认为能够自愈。以上几条都是讲虚寒下利的病机进退情况,并且以阳气的消长,病邪的盛衰作为判断预后的关键。如果见到微热、口渴、脉数,但是脉数并不是很数,而是略数的,说明是邪衰正复,那么下利就可以自愈;如果脉紧或脉大,说明邪气还在,故下利不解;如果脉数得很厉害,口很渴,那就是阳气恢复得太过,变成邪热,容易损伤阴络而下利脓血。