下利气者,当利其小便。
下利气者,当利其小便。。汉。呕、吐、哕、下利病脉证治第十七。
经方家讲条辩(胡希恕胡老为主)
胡希恕:
“下利气”的意思,一方面下利,同时出虚恭(放屁),下利并气一同排出,这很常见的。大便并不太多,但噼里啪啦很响,尽是下的气。这类病大概都是水谷不别的时候多,这都是水泻,“当利其小便”,就可以好的。那么后面也有不利小便的治法,真正有点虚寒,可以吃收敛、温中药。
倪海厦:
『下利气』就是拉肚子又放屁,张仲景写得比较好听,因为他是 读书人,他写『下放屁』是很难听的,所以写『下利气』。『当利其小 便。』如果病人一直在放屁,同时下利又不止,帮病人利小便就会好 了。为什么要利小便呢?我们中医常常会问:『小姐,你小便怎么样?』 答:『我小便很正常。』只要小便很好,就代表病在血分。小便不好, 代表病在气分。
因为正常的小便是气化后才出来的,如果气化系统有问题,小便 就会有问题。像摄护线肥大的病人,中医按症称为频尿,这种小便不 利就是病在气分。小便很正常,像肝炎的病人小便是正常的,只是小 便颜色很黄,看来像茶色一样,代表气分没有问题,病在血分。这只 是协助我们辨症用的。我们中医用一些很简单的症状就可以知道人体 里面藏著些什么了,所 以中医学是站在外面就知道里面发生什么事情了,这是圣人之学。
连建伟:
这个病又叫气利。所谓气利,是指一方面有下利,一方面又有矢气。气利有虚有实,本条是偏于实的,主要是湿阻气机,肠道有湿阻,有气滞,所以往往有下利、矢气,还有肠鸣腹胀、小便不利等气机不通的表现。治湿就要利小便,通过利小便,使湿邪从小便而出,湿去则气机通畅,气利就会好转。
本篇是讲呕、吐、哕、下利这些病的病因病机和证治。所谓“呕”,是有物有声的,既有声音,又会吐出东西来,称为“呕”。这个“呕”,是吐逆之...