哕逆者，橘皮竹茹汤主之。

　　胡希恕：

　　这个厉害，​(橘皮的用量太厉害了)你看橘皮用多少啊?用二斤啊，这个分量拿现在来说可大了，就是三副药的量也相当重了。这个“哕逆者”是相当重了，在《三因方》上他说这个“哕逆连连，自可惊人”​，不断，干呕不断，惊人得很，所以他搁个“哕逆者”​，就是哕逆频繁不去，那么这橘皮得大量使用。橘皮对哕逆看起来是有相当疗效的一个药;加竹茹，竹茹也下气，咱们治咳嗽也用。另外，健胃，这种哕都由于胃虚气逆，胃本来是来纳气的，它应该往下走，可是它往上，就是胃虚，它不纳气啊。所以一方面用行气下气的药，同时也用健胃的药，用人参、甘草、大枣这些温性的药，用橘皮、竹茹、生姜来降逆治哕。上六味，以水一斗，煮取三升，温服一升，日三服。

　　我提出的这些(不同的看法)​，回头看一看，像文蛤汤和文蛤散的关系，五苓散那条你们也对一对。另外所讲的橘皮、半夏的作用也要注意，橘皮有健胃作用，胃不好、食欲不振，用橘皮比较好。同时，哕，古人都认为是虚，那么胃虚可以用二斤橘皮，可见橘皮没害处。但是后世可不是这样看，后世认为橘皮破气，都不大量用。真正遇到临床常见的心下逆满、打嗝，但是，不是旋覆代赭石汤证，大概都是橘皮汤证。橘皮得多用，我用橘皮量多就根据这一条，你要用个三钱、五钱不起作用，我常用一两，用30克橘皮，有的人看到就很奇怪，其实一点都不奇怪，你要这样(大量)用，病人马上就舒服。所以橘皮它不是破气，哪是破气啊，胃虚哕逆不止，你还能破气?破气还行啊?橘皮不是破气，后世把这个东西都说错了(后世认为橘皮破气)​，有些地方咱们要注意，根据这个书好好看一看。

　　倪海厦：

　　橘皮竹茹汤是专治『哕逆者』，会打嗝的人多是胃中本身虚热，然 后呕吐又上到胃的津液，然后才产生嗝逆不止的现象。如果看看一舌 头，舌苔就是黄的，这是胃热。如果我完全没有，就只是吃东西梗到， 像有时米粉吃太快或者是吞咽时梗到，或者是喝太快等造成打嗝，用 橘皮汤就可以了。 张仲景用橘皮竹茹汤来治疗因胃家虚热产生的嗝逆，看看方子就以指导仲师的想法。大枣、生姜、甘草、人参是不是想把胃的津液补 足?就是补胃中虚的部分。热的部分靠竹茹，这个热因为并不是真正 的发炎，如果有破损或者发炎的话是靠黄芩黄连才能去掉，这里只是 胃有虚热，是因为病人在吐逆时胃的蠕动加速而产生的，不是真正的 热，所以加竹茹不用芩连。竹茹这个药是治渴的良药，在本草里面主 治止渴，临床上治糖尿病的病人我们就会用竹茹，竹茹能够把血糖降 的很低。还有一种现象我们会用竹茹，像治疗甲状腺等病，中医称为 瘰历，西医讲的甲状腺功能亢进，或者是淋巴癌、腮腺炎等等，通通 会使用到竹茹。橘皮本来就是止逆的、止咳，此方主要药物是桔皮跟 竹茹，所以叫橘皮竹茹汤，这个条辨跟前面的哕症类似，所以前段的 『知何部不利，利之愈』，应该加在这个条辨后面比较合理，就是因 为小徒弟在抱着竹简时绊到门槛后摔倒，于是把这个『知何部不利， 利之愈』误放到后面去了。

　　连建伟：

　　“哕逆”,就是呃逆,用橘皮竹茹汤治疗。橘皮竹茹汤就是橘皮汤的加味，但同为呃逆,两者的病机有虚实、寒热之别。本病的呃逆为胃虚有热所致,故在橘皮、生姜理气降逆的基础上加了竹茹,竹茹性寒凉,清胃热,降胃气,又用了人参、甘草、大枣补虚。以方测证,应该还有其他气虚有热的症状,如倦息、少气、消瘦、苔薄黄、脉虚数等等。本病以中焦虚弱为其本,热郁气逆为其标，故以橘皮竹茹汤标本兼治。其中又以治标为主,先平其哕逆,故重用了降逆止哕的橘皮、生姜、竹茹,而用了适量的参、草、枣补虚。本篇止哕诸法及其方药,同样也可以用于治疗呕吐,因为病机同为胃气上逆。宋代名医严用和写了一本《济生方》,其中有个方,名为济生橘皮竹茹汤，就是在仲景橘皮竹茹汤的基础上加了茯苓、半夏、麦冬、枇杷叶,增强了补虚、清热、降逆的功效。方中半夏、茯苓、橘皮、甘草,等于二陈汤配在里面,降逆和胃;麦冬配人参、半夏、大枣、甘草,等于是麦门冬汤,补益气阴,降逆下气;枇杷叶降气止呕。故对于气阴两虚、胃气上逆的呕吐、呃逆较为适用。